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    什么情况下要做胃镜？该选普通胃镜还是无痛胃镜？听听医生怎么说

    时间：2020-09-18 12:28:46 点击：0次
    日常生活中的很多不良习惯都会导致人体出现各种各样的疾病，而且伴随着生活节奏的加快，很多人都没有时间对自己的饮食进行关注，这就让现在越来越多的人群患有胃部疾病，对人体产生伤害。

    因此很多患有胃病的人群，会感到胃部的疼痛不适感，通常会前往医院做相关的检查治疗，胃部疾病检查通常需要使用胃镜进行有效的判断，在辅以有效的治疗，可以有效缓解或者治愈胃部疾病。本期，我们邀请『内科一病区施昌敏主任』，与大家聊一聊哪些情况下要做胃镜，以及普通胃镜与无痛胃镜的区别。

    施昌敏，副主任医师，淮南济民医院消化内科专业学科带头人，毕业于淮南卫校临床医学，从事临床工作30余年，曾在蚌埠医学院附属医院消化科、胃镜室进修。擅长对胃镜的检查诊断治疗，对内科常见病和危重症有着丰富的临床诊疗经验。

    哪些情况下要做胃镜？

    1.经常上腹疼痛、饱胀不适，出现恶心、呕吐、反酸水、吐血、黑色大便，吞咽困难，长期食欲减退、体重减轻或贫血等，怀疑有消化性溃疡、上消化道肿瘤等疾病的患者。

    2.大便颜色发黑，无缘无故大便发黑，需警惕消化道出现或胃出血，甚至可能是胃癌的征兆，说明胃部黏膜已经受到了很大的刺激，进行胃镜检查，找到出血点，之后才能采取正确的治疗方式。

    3.上腹部触摸发现包块，要及时通过胃镜检查一下，判断包块的体积大小、具体位置，确定包块是良性或恶性。

    4.原因不明的上消化道出血，最好在24小时内进行胃镜检查，确定出血原因，并可在胃镜下止血。

    5.患有溃疡的患者，需要靠胃镜来复查溃疡恢复情况，以免再次复发或发生并发症。

    6.已经确诊是胃或十二指肠息肉的病人可以通过胃镜进行治疗。

    7.如果在吃东西的时候感觉喉咙有异物，甚至发生梗阻的情况下，需要做胃镜检查食道，确诊是异物梗阻或者食道癌的征兆。

    8.胃癌具有家族聚集性的特征，如果家族里有至亲发现患有胃癌，其他人最好去医院做个胃镜筛查胃癌。

    9.长期抽烟喝酒的人，烟酒会对胃黏膜造成很大的刺激，大量抽烟喝酒容易诱发胃病病变，建议定期胃镜检查，最好能趁早戒烟戒酒。

    做胃镜时，该选择普通胃镜还是无痛胃镜？

    对于胃镜的检查，如果没有强烈的胃肠道反应或者较为年轻身体素质正常的患者，通常使用常规的胃镜检查较为妥善，因为在使用常规的胃镜检查时，人体会出现肠胃的不适。在检查的过程可以有效地进行感知，检查时若出现疼痛不适的表现，可以及时地告知医生做出调整，避免对身体产生伤害，更加了解自己病情。

    无痛胃镜的选择人群大多是因为人体的素质较为低下，胃肠道反应较为严重的患者，最好是使用无痛胃镜，可以有效地减少患者的痛苦。

    普通胃镜和无痛胃镜有什么区别？

    常规胃镜在患者进行的时候会导致人体会感受到疼痛或者不适感，而无痛胃镜就是对患者使用相关的麻醉药物，患者就不会感到有任何的不适反应，无痛胃镜和常规胃镜的检查并没有诊断的差异，主要就是区别在于人体所承受的痛苦和不适感有着明显的差异。

    现在很多人对于身体的检查都比较的紧张、排斥，甚至对于常规的抽血化验都有着极为抗拒的心理，因此对于这类的人群而言，在需要检查出自己的胃部是否出现疾病的时候，最好是选择无痛的胃镜，避免身体产生不适反应。

    但是相较于无痛的胃镜，常规的胃镜检查较为便捷，只要自己没有进食早饭，甚至可以不需要别人的陪同独自就可以完成，但是在使用无痛胃镜进行检查之前，是需要做好充足的准备工作的，人体在8个小时之内是不能进食任何的食物的，而且需要针对性的使用麻醉剂，必须是有人陪同才可以检查。

    胃镜检查注意事项

    1.做胃镜前需要空腹8小时以上，去医院前一定要确认自己是空腹。

    2.检查前需要取下假牙，固定假牙可以不摘。

    3.做完胃镜1小时内，咽部麻醉药仍在起作用，此期间不要喝水、进食，以免误入气管引起呛咳或发生吸入性肺炎。

    4.咽部可能会有疼痛或异物感，可口含碘喉片、草珊瑚含片等，症状可减轻或消失。

    5.做了活检的患者，需留院观察，禁食禁水8小时。

    温馨提示

    最后，提醒大家在检查后，禁止吸烟、饮酒、喝酽茶和浓咖啡，并注意有否黑大便，腹痛加重等症状，应立即来院就诊。建议45-50岁以上的人应做一次胃镜检查，未有阳性发现或者没有高危因素的可3～5年不用再复查；若有慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生或异型增生等胃癌危险因素的人，应结合医生建议进行复查。

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