疟疾是危害人体健康的严重的寄生虫病,是一种由媒介按蚊传播的传染病。它是由于疟原虫通过蚊虫叮咬人体后,寄生在人体组织器官和红细胞内的一种寄生虫病。寄生人体的疟原虫有4种:间日疟原虫,三日疟原虫,恶性疟原虫,卵形疟原虫。
一. 传染源
疟疾病人及带虫者为本病的主要传染源.疟区的传染源主要来自当地居民带虫者,非疟区则主要是来自疟区的人员及去过疟区的居民。疟疾发作数次血中出现配子体后即有传染性,发作次数愈多,传染性愈强,而且传染性随病程延长而增加,间日疟传染期约1-3年,恶性疟1年以内。
二.传播途径
1.蚊传疟疾:是最主要的传播途径。在全世界已知的400余种按蚊中,可成为疟疾主要媒介的约35种,安徽省主要的传疟蚊种是中华按蚊和嗜人按蚊,中华按蚊遍布全省,嗜人按蚊分布于我省北纬31-32度之间的江淮丘陵地区,是我省疟疾传播的重要媒介。
2.输血疟疾:一些低疟原虫血症者虽常规血片检查阴性,但输血后仍可使受血者感染发病。
3.胎传疟疾:带虫或患疟的孕妇疟原虫可通过有损伤的胎盘进入胎儿或在围产期通过羊水,产道损伤进入胎儿体内引起早产,流产,死产或新生儿疟疾。
三.易感人群
人体对各种人类疟原虫普通易感,高疟区初生儿可自母体胎盘获得抗体IgG,3个月后抗体消失而易感,两岁以内发病率最高,此后由于自然感染后免疫力的增长,故感染轻,发病少。一般高疟区25岁以上居民均对疟疾有一定免疫力。
四.流行因素
1.自然因素:温度和雨量是影响疟疾流行的两个重要自然因素,一般气温低于16摄氏度或高于30摄氏度都不利于媒介蚊种生长,并能抑制蚊体内疟原虫孢子增殖的速度。雨量对疟疾流行的影响较为复杂,一般随地区与媒介蚊种孳生习性的不同而有显著差异,一些地区多雨成灾,可引起疟疾爆发流行,而在另一些地区少雨干旱也可造成爆发流行。降雨季节的分布也左右着疟疾流行的年内季节变动,温带地区的低洼易涝地带,疟疾流行高峰季节多在雨季之后。
2.社会因素:人类社会活动,生产建设,生活的风俗习惯及经济文化水平等社会因素,都直接或间接地与疟疾的流行相关。
3.流行特征:间日疟疟疾流行于全省,是我省主要的寄生虫传染病。恶性疟已于90年代中期无当地传播病例,现主要分布云南,海南及中越,中缅边境及非洲国家。