淮南市基本医疗保险就医指南_医保政策_就医指南

医保政策

当前位置：就医指南 > 医保政策 >

淮南市基本医疗保险就医指南

时间：2013-03-22 15:26:00 点击：0次

一、医保证历及磁卡或IC卡的作用是什么？

参加淮南市基本医疗保险后,由市医保中心统一发放《淮南市城镇职工基本医疗保险证历》（以下简称《证历》，只限职工医保），市劳动局信息中心发放IC卡。

参保人员因病需住院时，必须携带证件，它们起身份识别、确认以及登录医保微机网络系统作用。另外，《证历》亦可用于医生记录发病及住院诊疗经过。

二、哪些医疗费用不属于基本医疗保险统筹基金的支付范围？

1、根据《中华人民共和国社会保险法》规定，应由工伤、生育、公共卫生及第三者等支付的，基本医疗保险不予支付。

2、超出《安徽省基本医疗保险药品目录》、《基本医疗保险诊疗项目范围》、《基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准》规定范围以及其它配套政策规定范围之外的医疗费用，职工基本医疗保险不予支付。

三、参保如何办理住院手续？住院医疗费用如何结算？

参保人员因病需住院治疗时，凭门诊医师开具的住院通知单和本人《证历》、IC卡（并携带一定量现金），到定点医院医保经办部门办理住院手续,并根据医院规定，预交一定数额的住院押金，出院结算时，多退少补。住院期间医院应提供日清单，《证历》、IC卡由医院保管，出院时返还给病人。

参保人员医疗终结出院时，持出院小结等材料到定点医院医保经办部门办理出院手续，参保人员或其亲属核对住院医疗费用无误后，在出院结算单上签字，从预交的押金中扣除个人应自付的部分（含起付标准）后，出院手续即办理完毕。其余部分费用由定点医院与基本医疗保险管理中心结算。

淮南济民医院

微信公众号

手机版