职工医保门诊规定病种的范围_医保政策_就医指南

医保政策

职工医保门诊规定病种的范围

时间：2011-06-26 21:18:00 点击：0次

慢性肾功能不全、器官移植术后抗排异治疗、恶性肿瘤、高血压、冠心病、糖尿病、肝硬化、再生障碍性贫血、重症肌无力、帕金森综合症、系统性红斑狼疮、精神病、血友病、类风湿性关节炎、肺心病、脑血管病（脑出血、脑梗塞、脑血管畸形）、慢性前列腺炎、慢性盆腔炎共十八种大病、慢性病。

参保人员患以上18种门诊规定病种的，可由单位或本人填写《淮南市城镇职工基本医疗保险门诊规定病种医疗申请表》，符合《淮南市纳入基本医疗保险门诊就医管理的大病、特殊疾病鉴定标准》的，由市人力资源和社会保障部门审核，发给《淮南市城镇职工门诊规定病种医疗证》，到本人选定的定点医疗机构就医。

参保人员因违法犯罪、斗殴、酗酒、吸毒、自残、自杀等人为因素以及交通事故、医疗事故等有明确责任人的意外伤害所发生的医疗费用；工伤及女性生育费用；赴港、澳、台及出国期间发生的医疗费用，统筹基金不予支付。

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